官宣:第四代肺癌靶向藥來了!專為三代耐藥患者續(xù)寫生命,重燃希望! 在肺癌靶向治療領(lǐng)域,耐藥始終是困擾臨床醫(yī)生和患者的難題。隨著第三代EGFR-TKI(如奧希替尼)的廣泛應(yīng)用,約15%-26%的患者在治療后會(huì)出現(xiàn)C797S突變,導(dǎo)致藥物失效。面對(duì)這一困境,第四代EGFR-TKI DZD6008的研發(fā)為晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者帶來了新的治療曙光。 一、攻克耐藥機(jī)制:精準(zhǔn)靶向C797S突變 DZD6008是一款全新、高選擇性EGFR酪氨酸激酶抑制劑,專門針對(duì)第三代EGFR-TKI耐藥機(jī)制設(shè)計(jì)。臨床前研究表明,該藥物對(duì)多種EGFR突變類型均表現(xiàn)出強(qiáng)效抑制作用,包括敏感突變(19號(hào)外顯子缺失、L858R)、耐藥雙突變(T790M/C797S)以及三重突變(C797X、T790M和L858R/del19)。更重要的是,DZD6008對(duì)突變型EGFR的選擇性超過野生型EGFR 50倍以上,這意味著藥物能夠精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞,同時(shí)減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷,顯著降低脫靶毒性。 二、臨床數(shù)據(jù)亮眼:83.3%患者腫瘤縮小 在2025年ASCO年會(huì)上公布的TIAN-SHAN2研究數(shù)據(jù)顯示,DZD6008在晚期NSCLC患者中展現(xiàn)出令人鼓舞的療效。這項(xiàng)多中心I/II期研究納入了12例既往接受過多線治療的患者,其中50%的患者ECOG評(píng)分為1分,所有患者均接受過EGFR TKI和化療治療,11例患者曾接受第三代EGFR TKI治療,既往治療的中位線數(shù)為5線。 研究結(jié)果顯示,在接受DZD6008治療后,83.3%(10/12)的患者靶病灶出現(xiàn)腫瘤縮小。在攜帶不同EGFR突變類型的患者中,使用≥20mg劑量組均觀察到部分緩解。特別值得關(guān)注的是,在腦轉(zhuǎn)移患者中也觀察到了抗腫瘤活性,最長治療持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)月且仍在持續(xù)。這些數(shù)據(jù)表明,DZD6008對(duì)于多線治療失敗的患者仍能帶來臨床獲益。 三、突破血腦屏障:腦轉(zhuǎn)移患者的福音 DZD6008的最大突破之一在于其卓越的血腦屏障穿透能力。研究證實(shí),在存在基線腦轉(zhuǎn)移的患者中,DZD6008的腦脊液與游離血漿濃度比例大于1,實(shí)現(xiàn)了完全穿透。這意味著藥物能夠在腦組織中達(dá)到有效治療濃度,解決了肺癌腦轉(zhuǎn)移患者長期缺乏有效治療手段的困境。在臨床研究中,腦轉(zhuǎn)移患者同樣觀察到了抗腫瘤活性,為這部分患者帶來了新的治療選擇。
曾任美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)臨床實(shí)踐指南委員會(huì)主席
約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)博士
Lifespan癌癥研究所胸部腫瘤科主任
曾在紐約紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心任職10年
曾在波士頓的麻省總醫(yī)院癌癥中心任職6年
曾任Lowe胸腔腫瘤中心臨床主任
康奈爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)博士
Lifespan癌癥研究所胸部腫瘤科主任
丹娜法伯癌癥研究院醫(yī)生
創(chuàng)建臨床數(shù)據(jù)庫(CRIS)等多項(xiàng)重大項(xiàng)目首席研究員
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